Ventilazione e condizionamento per strutture sanitarie: norme e caratteristiche dell'installazione della ventilazione

Le strutture sanitarie sono organizzazioni in cui vengono posti requisiti speciali sulla qualità dell'aria. Lei concorderà: è impossibile immaginare un ambulatorio in cui la ventilazione non funzioni adeguatamente. Un tale ambiente rappresenta chiaramente un pericolo particolare, poiché l'aria è letteralmente satura di vari tipi di infezioni e batteri, quindi non si può entrare in un ospedale del genere.

Inoltre, alcuni farmaci hanno un odore molto forte, quindi è necessario lavorarci esclusivamente con la cappa accesa. Affinché una struttura sanitaria possa realmente fornire assistenza ai pazienti e non provocare lo sviluppo di nuove malattie, sono previsti requisiti speciali.

Le normative e le raccomandazioni a cui devono conformarsi la ventilazione e il condizionamento per le strutture sanitarie sono illustrate di seguito. Sono anche illustrate le regole per l'installazione del sistema di ventilazione per singoli ambienti dell'ospedale, ad esempio la sala operatoria o lo studio del medico.

Necessità dell'installazione della ventilazione in ospedale

Nonostante il fatto che qualsiasi ambulatorio sia un luogo pubblico, sono proprio alle strutture sanitarie che vengono imposti requisiti speciali per il ricambio d'aria.

La corretta pianificazione della ventilazione è importante non solo nei reparti in cui si curano malattie infettive, ma anche in un ospedale psichiatrico e in un normale ambulatorio situato in ogni quartiere della città.

Esistono due tipi di ventilazione – naturale e artificiale. La prima – quella che si verifica a causa della differenza di temperatura tra l'interno e l'esterno. La ventilazione naturale può anche essere realizzata grazie a forti correnti d'aria (vento).

Il vantaggio di questo tipo di ricambio d'aria è la sua accessibilità ed economicità. Così, la ventilazione naturale può essere realizzata mediante aerazione, cioè ventilazione. A tale scopo, si spalancano finestre, vasistas o porte, creando una corrente d'aria.

L'ovvio svantaggio di questo metodo è la necessità di un suo utilizzo prolungato per il completo rinnovo della composizione dell'aria nell'ambiente. Inoltre, durante l'aerazione, entra nella stanza un forte getto di aria fredda, cosa semplicemente inaccettabile per alcuni pazienti.

Pertanto, la ventilazione e il condizionamento per le strutture mediche si basano spesso proprio sul ricambio d'aria artificiale.

Raggiungere un tale ricambio d'aria con la ventilazione naturale è praticamente impossibile, quindi si installa una ventilazione artificiale; solo con l'aggiunta di estrattori supplementari si può ottenere un sufficiente afflusso e deflusso d'aria.

Tuttavia, l'aerazione viene ancora utilizzata oggi, ma in quantità strettamente dosate. Si consiglia di arieggiare tutti i locali della struttura medica almeno 4 volte al giorno. La durata di ogni aerazione non deve essere inferiore a 15 minuti.

Eccezione a questa regola sono tutti i locali con purezza di classe 'A':

• rianimazione;
• reparto ustionati;
• sala post parto;
• sale per le manipolazioni sui neonati.

In tali stanze è necessaria la completa sterilità, pertanto l'arieggiatura è vietata e il ricambio d'aria si basa esclusivamente sulla ventilazione artificiale.

Principi dell'installazione della ventilazione artificiale

Questo tipo di ventilazione si basa sul movimento meccanico dei flussi d'aria mediante l'installazione di dispositivi speciali.

A seconda dello scopo della ventilazione, si distinguono i seguenti tipi:

• di mandata - fornisce l'aria pulita al locale;
• estrattiva – rimuove l'aria inquinata;
• mista – garantisce la circolazione dell'aria.

Per le strutture mediche è tipica l'installazione di una ventilazione di mandata e di estrazione, ma il ricambio d'aria nei locali dipende dal tipo di reparto.

Così, per le stanze in cui si trovano pazienti non infettivi o si effettuano solo visite, sono caratteristici un afflusso e un'estrazione uguali. Analogamente viene installata la ventilazione negli studi medici, dove il ricambio d'aria deve essere continuo a causa del gran numero di pazienti.

Nelle strutture che possono essere fonte di un elevato pericolo batteriologico o chimico, vengono installati sistemi di ventilazione in cui prevale l'estrazione. Si tratta di locali in cui si lavora con preparati medici pericolosi e si conducono ricerche batteriologiche.

Inoltre, tale ventilazione viene installata nelle stanze in cui vengono curati pazienti infetti e nei reparti di chirurgia purulenta.

Il ricambio d'aria di mandata prevale nei locali in cui è necessaria una maggiore sterilità. Cioè dove è necessaria una fornitura costante di aria pulita. A tali stanze appartengono la rianimazione, la sala parto, i locali dove vengono tenuti i neonati.

Un altro tipo di ventilazione è chiamato flusso laminare d'aria. Questo tipo di ricambio d'aria viene utilizzato dove è necessario un flusso costante di aria pulita, che passa precedentemente attraverso un sistema di filtrazione potenziato.

La ventilazione potenziata viene utilizzata nei reparti di chirurgia, trapiantologia e anche nei centri ustioni. Qui i flussi d'aria laminari aiutano a mantenere il regime di sterilità.

È importante notare che in tali stanze è vietata l'areazione, e i flussi d'aria, prima di essere immessi nell'ambiente, passano attraverso un sistema di purificazione aggiuntivo.

Esiste anche una ventilazione in cui manca del tutto l'apporto di aria fresca.

Si monta in tali ambienti:

• WC;
• doccia;
• locale per la conservazione della biancheria sporca (lenzuola, vestiti dei pazienti, camici dei medici);
• negli ambulatori utilizzati per la conservazione di reagenti e disinfettanti.

In tutte le strutture mediche, sia l'immissione che l'estrazione dell'aria avvengono dalla parte superiore dell'ambiente.

Ricambio d'aria nelle sale operatorie

L'organizzazione del ricambio d'aria in sala operatoria è una delle fasi importanti nella pianificazione di questo reparto. Il fatto è che uno dei fattori che rende l'intervento chirurgico riuscito è l'elevata sterilità di tutte le superfici e dell'aria. Pertanto, durante la progettazione della ventilazione nelle sale operatorie, è necessario rispettare le seguenti norme e requisiti.

Nell'area delle porte deve essere obbligatoriamente installata una camera di equilibrio con sovrappressione d'aria. Ciò viene fatto per evitare l'ingresso di flussi d'aria non filtrati dal corridoio, dall'ascensore, ecc.

Nella sala operatoria stessa, la ventilazione deve garantire un volume di apporto di aria fresca tale che la sua quantità sia almeno del 15% superiore rispetto alle masse d'aria rimosse dall'estrazione. Grazie a questo sistema si crea una sovrappressione d'aria.

Pertanto, l'aria purificata circola non solo in sala operatoria, ma si diffonde anche nella zona preoperatoria e postoperatoria.

La ventilazione in sala operatoria non deve solo garantire l'apporto d'aria, ma anche effettuarne la filtrazione. Il flusso viene sottoposto a obbligatoria disinfezione. I filtri di purificazione dell'aria devono essere sostituiti almeno una volta ogni sei mesi.

In alcune sale operatorie in cui vengono eseguiti interventi chirurgici che richiedono una maggiore sterilità (operazioni al cuore o al cervello), viene garantito un flusso d'aria laminare. Grazie a ciò si ottiene un ricambio d'aria che è da 500 a 600 volte superiore a quello possibile con una ventilazione ordinaria.

Nella progettazione della ventilazione in sala operatoria è necessario prevedere il suo funzionamento in modalità di emergenza. Cioè, se la parte principale si spegne a causa di interruzioni di corrente o si guasta, deve essere automaticamente sostituita da una di riserva.

Importanza del microclima per le strutture sanitarie

Considerando che negli ospedali arrivano coloro che necessitano di cure mediche, e che nei reparti si trovano coloro a cui sono state prestate, è importante monitorare attentamente il rispetto del microclima.

Non si tratta solo di mantenere la purezza dell'aria, ma anche di regolare la temperatura. I parametri del microclima influenzano direttamente lo stato della persona, la sua temperatura corporea, ecc.

Tra le categorie di pazienti particolarmente sensibili al microclima ci sono i bambini, gli anziani e coloro che soffrono di malattie neurologiche e cardiovascolari.

Durante la pianificazione dei parametri del microclima, si tiene conto della posizione della struttura medica, del numero di piani e dei tipi di pazienti che saranno ricoverati.

Ad esempio, nelle sale operatorie, nelle sale post-operatorie e nelle sale post-parto, la temperatura ottimale dell'aria è compresa tra 21 e 24 gradi Celsius. Per gli ambienti in cui si effettuano manovre sui neonati, il valore ideale è di 24 gradi.

Conclusioni e video utili sull'argomento

Per comprendere meglio il principio di organizzazione del lavoro di ventilazione, è possibile consultare i consigli forniti nel video:

Pertanto, la ventilazione nelle strutture mediche deve necessariamente essere conforme alle norme e ai requisiti imposti dallo Stato.

Queste regole non esistono solo come difficoltà burocratiche volte a complicare la vita ai costruttori, ma anche come garanzia della vita e della salute di tutti i visitatori e dipendenti. Qualsiasi deviazione da queste norme può comportare un pericolo per la vita e la salute sia dei medici che dei pazienti.

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